「咦，你這邊缺了一顆牙齒，好像拖很久都沒有處理了， 這樣拖下去會影響牙齒排列和咬合喔。」

「羅醫師，有這麼嚴重嗎？我想現在還不影響吃飯就沒去理會了。那要怎麼處理？到底是植牙還是做假牙好啊？」

「其實這兩個選項各有各的好處，不管做哪個都比把缺牙放著不管好哦。」

植牙好還是假牙好，這也是幾乎每天在門診都會被問到的問題。身為醫師，我不會說哪個一定比較好，要看不同患者的狀況與需求而定。今天就從幾個方面跟大家聊聊這兩種選擇的主要差別。

補齊缺牙的兩種選擇

所謂「做假牙」是將缺牙區兩側的相鄰牙齒齒質磨掉一部份，再做牙套將這三顆牙的位置一起套起來。你可能聽過人家說「缺一顆牙補三顆」，指的就是這種固定式的牙橋。

植牙是在口腔內的缺齒部位以手術植入人工牙根（或稱為植體），等到患者的牙槽骨和植體結合後，在植體上安裝假牙冠。

這兩者最後都要裝假牙冠，差別在牙冠要做幾個，以及牙冠放在什麼基座上。在固定牙橋假牙方面，牙冠一次要做三個，靠左右兩顆鄰近牙齒來撐起這座橋，而因為缺牙的位置底下沒有支撐，因此能承受的咬合力量會降低。

植牙需要植入一個植體，等植體與牙槽骨融合後在上面安裝一個牙冠，由於牙冠本身有良好的支撐，因此咬合力幾乎可恢復至原有牙齒的水準。

經濟考量

植牙要將植體動手術植入牙齦內部，所需材料的生物相容性必須非常好，醫師也要接受進一步的專業訓練，因此費用相對較高；做假牙費用相對較低，但如果選擇生物相容性較好的牙冠，一次做三顆下來，價格跟植牙可能也相差不多。

時間考量

做假牙牙冠從一開始的評估，到實際製作牙冠並安裝完成，大約二到四週就可以完成整個療程。

植牙需要比較長的時間，在放置植體後要等三到六個月，讓植體跟牙槽骨緊密結合，然後才能在上面安裝牙冠。

健康考量

做假牙要磨掉鄰牙健康的琺瑯質製作牙橋，等於是缺了一顆牙之後，又犧牲兩顆健康的牙齒來救這個缺口。假牙與原本牙齒間以膠連結密合，經過一段長時間後，難免會有微小隙縫產生，讓細菌跑進去，造成二次蛀牙。因此做完假牙後維持良好的口腔清潔習慣非常重要，不要以為裝了假牙就永遠不怕蛀牙囉。

植牙的咬合力量幾乎可以恢復到原本牙齒的水準，而由於牙根和牙冠都是人造材質的，不需擔心細菌跑進牙根牙冠之間蛀掉牙齒的問題，但仍要注意口腔清潔，如果牙周病嚴重，當初花大錢做的植牙也是保不住的。

結語

如果預算有限，或是牙周病比較嚴重不適合放入人工植體、或是相鄰兩顆牙齒本來就蛀牙了需要做牙套，可以考慮做假牙；而如果經濟條件允許，牙周也健康可供植牙、鄰牙又都沒有蛀牙的狀況下，優先考慮植牙，可以最大程度地保留健康牙齒。

不管選擇哪個，都比放著缺齒不管來得好。一顆缺牙，放著不管幾年後，周邊的牙齒會跟著開始歪，導致更多的清潔與蛀牙問題，千萬要注意哦！

延伸閱讀植牙介紹