很多人會有嘴巴打不開或打開時有劇烈疼痛，有些人是吃東西的時候，耳朵前面的關節會疼痛，還有些人是笑太厲害的時候，會掉下巴，這些人不知道要找哪一科就診?

普遍來說，有很多人前來尋求治療，大家常會聽到用咬合板來治療，或者開刀手術治療，因為大家對這很不清楚，接下來要跟大家聊一下這個話題。

臨床上，顳顎關節疼痛跟咬合有很大的關係，所以常常會利用改善咬合的問題，來治療顳顎關節疼痛。

顳顎關節非常的重要，因為每天所有的咀嚼跟吞嚥，都會跟這個關節有連動，除了吃東西之外，包含張開嘴巴、打哈欠、笑的時候，所有跟嘴部相關的運動，都會連動到顳顎關節。

顳顎關節是連接上下顎的關節，就像一個避震器，來減緩上下顎咀嚼時的的咬合壓力，所以一般人對它沒什麼感覺。

許多下顎後縮的人，常會覺得頭痛、偏頭痛，都是跟顳顎關節有問題相關，更嚴重的會覺得肩頸痠痛、腰酸背痛，主要原因是因為下顎後縮，導致壓迫到顳顎關節，而它附近有很多神經血管，這些神經血管遭受到壓力時，就會影響身體其他地方，嚴重的話會影響到咀嚼、吞嚥、說話、呼吸道、頭的姿勢、情緒，這些都跟顳顎關節相關。

在以前，發生以上的狀況時，大家都不知道如何處理，很多時候會使用咬合板治療，但只能治標不治本。

另一個選擇是開刀，然而世界各個國家的研究顯示，所有開刀手術的人，基本上都沒有好的成效。

現在部分醫師會建議用去除干擾點、假牙、矯正等方式調整咬合，來改善顳顎關節疼痛。目前比較保守的治療，是在急症的時候，做臉部肌肉按摩、注射關節潤滑液，也就是打玻尿酸或打生理食鹽水，舒緩肌肉緊張。

後來大家發現顳顎關節不舒服的症狀，可能跟咬合有關，所以才從咬合調整開始做治療，咬合調整主要有三種方法：

第一種去除干擾點：
通常醫師會用咬合紙去測試口內有那些干擾點，在把干擾的地方磨掉，也是會磨掉部分的琺瑯質。

第二種是做假牙：
這是最侵入性的治療，因為找不到干擾點，會把整個琺瑯質磨掉一圈，套上一個新的假牙來解決咬合問題。

第三種是矯正治療：
直接用矯正的方式把牙齒重新排整齊，排到上下牙齒都咬合穩定。

早期的傳統矯正器，醫師叫做托槽，是所謂的金屬矯正器，這種矯正器把牙齒排整齊，然後會改善牙齒排列，減少顳顎關節疼痛，但現在有新的隱形矯正器，它除了可以把牙齒排整齊之外，還因為有個厚度，可以讓上下牙齒墊開，讓關節可以得到休息。

所以現在一般來說，顳顎關節疼痛時，用隱形矯正改善咬合問題，來治療顳顎關節疼痛會得到更好的效果。

嘴巴所有的動作都會和顳顎關節有所連動，它是非常重要的一個關節，不要輕忽顳顎關節的疼痛，或發出的聲音，因為會造成嚴重的後果，有狀況時請找專業的牙科、顳顎關節科或口腔外科醫師做檢查。

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