兒童牙齒不整齊時不僅影響口腔的衛生，更影響齒齲的健康，當孩子牙齒不整齊時，應該把握兒童牙齒矯正的黃金時間，選擇合適的牙齒矯正專科醫師在合適的年齡進行牙齒矯正。但很多爸爸媽媽常常問：「我的小孩需要做牙齒矯正嗎?」、「什麼時候適合開始做牙齒矯正時期呢？」，今天就讓隱適美專家 羅士傑醫生來跟大家聊聊吧～

【孩子是否需要做牙齒矯正的3大面向】

基本上如何去判斷孩子是否需要做牙齒矯正，主要分成三大面向來看：

1.從外觀上看：

從外觀看主要有小下巴、月亮臉、牙齒排列不整齊。小下巴是指可能上顎大下顎很小，月亮臉常常指的是戽斗，就是所謂的地包天，看到下顎明顯的比上顎大很多。最直覺的就是牙齒排列不整齊，可能會看到牙齒有重疊、旋轉、開縫，這些都是屬於牙齒排列不整齊的範圍。

2.從生活習慣來判斷：

如果小孩子很容易挑食，吃飯吃得很快或吃飯吃得很慢，或者是只吃他愛吃的東西，這些常常與牙齒排列不整齊有關。

另外一個是如果我們發覺孩子容易打呼、磨牙，這兩種情況有時候會分別或同時發生，所以當我們看到小孩在睡覺的時候會磨牙或者是打呼的時候，可能牙齒排列有關，這時候可能需要去做牙齒矯正。

再來一個也是很容易很直覺就能感覺到的是，會發覺小孩子講話常常口齒不清，很多爸爸媽媽常常會以為是因為年紀小所以講話不清楚，這就是我們俗稱的臭奶呆，但是很多時候發音不清楚並不是小孩子不懂得怎麼學習說話，而是因為他牙齒排列有問題或者是舌繫帶太短，造成他的說話口齒不清，這個可能也需要做牙齒矯正。

3.加重症狀：

當孩子可能有剛剛以上提到的症狀，如很多的加重狀況的時候，通常牙齒排列不整齊的情況會更嚴重，例如孩子喜歡玩吸手指等一些不良的癖好習慣，有些小孩子會咬手指、有些孩子會咬枕頭的角，這些都是不良的癖好。

再來就是發現孩子常常用嘴巴呼吸、用口呼吸，口呼吸的小孩有時候可能跟過敏有關，有些時候是習慣性的口呼吸，有時是因為鼻子或口腔的構造的問題，所以他們會用嘴巴來呼吸，這些可能會造成牙齒排列不整齊。

最後一個是如果過胖，可能也會，因為太胖的小孩下巴的脂肪組織比較多，會影響發音、吞咽，影響到進食習慣，交叉影響的情況下就會造成牙齒排列不整齊，這時候可能也需要做牙齒矯正

【兒童牙齒矯正的黃金時期】

說到兒童牙齒矯正的黃金時期，我們先來認識兒童的口腔發育，一般兒童口腔發育可以分為三個時期：

1. 0-6歲：

這段期間指的是乳牙期，最重要的是小孩子會學會吞咽和咀嚼的功能，還有口腔內的發育會變得更好。

2. 6-12歲：

這段期間又叫「混合齒列期」，指的是乳牙加恆牙都同時存在的時期。

這個時期最重要的是，除了會更加強吞咽和咀嚼的功能，口腔內的發育會變得更好，也會跟臉部的發育有關，比如說中下臉部的發育都會影響，比如說鼻子挺不挺、下巴尖不尖，這個時候中下臉部的發育在6到12歲會有很大的影響。

3. 12歲以上：

就是所謂的恆牙期，這時候大部分的牙齒都已經長好了、牙齒也都換完了，整個臉的外型會大致底定。過去我們會聽到很多牙醫師跟大家說要等到牙齒長好，大概12歲以後再來討論牙齒矯正的問題，就會跟爸媽說我們再觀察、再觀察。

可是隨著時間一直過去，很多時候有些小孩子有暴牙的問題、有吞咽的問題、有發音的問題或者有戽斗的問題，從6到12歲的時候就會開始慢慢出現，到12歲以後就會越來越嚴重，所以等到12歲以後才做牙齒矯正，最大的問題可能面臨需要拔牙矯正或者更嚴重需要手術才能完成，所以早跟晚最大的問題是在12歲以後可能面臨到需要拔牙或手術。

現在的觀念會推廣，從0到6歲的嬰幼兒時期的時候，就注意小孩子的吞咽、咀嚼，讓他們有比較好的吞咽跟咀嚼習慣，再來6到12歲的時候，希望可以進入早期矯正的部分，因為這時候能夠做可以做早期矯正的部份，可以讓牙齒的排列更好，讓口腔功能發育更好同時會影響到中下臉部的發育。

我們可以早期就把這些所謂的可能是戽斗或者是暴牙的情況改善，當小孩12歲以後就不會因為牙齒排列不整齊的外觀影響心理或身體，所以我們現在每位牙醫師都漸夠開始推廣早期進行兒童牙齒矯正提早治療，主要目的是希望小孩子有更好的口腔發育、有更好的外型以及更好的口腔功能。

【結語】

羅士傑醫師提醒大家，每位小孩的發育生長狀況都不同，進行兒童牙齒矯正需要由專業的牙齒矯正專科醫師進行診斷再做決定喔。希望大家都有漂亮、美麗的牙齒。