「醫生叔叔，為什麼我牙齒旁邊長了一顆硬硬的東西，摳都摳不下來咧？」

「妹妹，那是牙結石，還好只有一點點，羅叔叔幫你處理就好了。等一下這位阿姨會教你怎麼正確刷牙，妳回家要照著做哦，六個月後我們再來驗收。」

在門診每天都會遇到有牙結石的患者，今天就來和大家聊聊這個話題。

牙結石是什麼

牙結石是附著在牙齒表面或牙齦邊緣，像石頭的物體。存在的本身對牙齦會帶來局部的刺激，再加上外型不規則難以清潔，容易成為細菌的溫床，使牙齦紅腫、發炎、出血，衍生口臭以及牙周感染問題。牙結石是牙周病產生以及加重的重要因素。

為什麼會有牙結石

牙結石是在口腔內的細菌作用之下，將食物殘渣、口內脫落的皮膜組織、唾液中的黏液以及礦物質累積而成，牙結石的形成是緩慢的，每天早晚刷牙可以大幅減緩牙結石的形成，而如果清潔習慣不好的話，牙結石會從一開始是無色、軟質的型態，時間久了細菌不斷作用使其變厚、變硬，加上食物染色，呈現乳白、黃、甚至黑色的石頭狀，光靠刷牙或沖洗是沒辦法去除的。

除了口腔衛生不佳以外，有些人是因為缺牙或是牙痛等因素，只用單邊的牙齒來咀嚼。在這種情況下，沒在用的那一邊牙齒因為少了咀嚼食物時的摩擦，牙結石可能會累積得更快。

如何有效預防牙結石生成

個人清潔：每天早晚各正確刷牙一次，晚間刷牙時使用牙線清潔牙齒一次，除了能夠有效清潔、減少牙結石的形成之外，也兼有按摩牙齦的效果，促進血液循環、活化牙周組織，使牙齦更健康。要注意的是不管個人的清潔習慣再怎麼好，由於牙齒與牙縫是不規則的形狀，難免還是會有照顧不到的死角，很難做到百分之百的預防。

飲食：多吃富有維生素的粗纖維食物，例如各種蔬菜水果、肉類、蛋等等，充分咀嚼能夠幫助牙齒表面清潔。少吃甜食以及黏性很強的食物，如果有抽煙習慣請儘早戒煙，這些是最容易促成牙結石的元兇。多喝水，除了可以協助清潔口腔，也會稀釋唾液濃度，減緩礦物質堆積。

定期檢查：每半年到牙科門診洗牙並進行定期檢查一次。所謂「洗」牙，實際上的清潔原理並不是用水沖洗牙齒（水再強都很難沖掉），而是由專業的牙醫師，操作超音波器械將口腔裡的牙結石震碎清除，不會傷到原本牙齒。除了牙結石之外，口腔中還有很多可能發生的問題，例如蛀牙、牙齦炎、或甚至癌症，如果能夠每半年跟牙醫師碰面一次，早期發現問題，就更可能獲得良好的治療或控制。

請勿聽信偏方

坊間流傳先含著醋幾分鐘再去刷牙的偏方，請不要這麼做。牙齒最怕「酸」，含著醋之後去刷牙，能刷掉多少牙結石不確定，但原本健康的牙齒也會因而受損，非常不划算。我也聽病人講過天天使用明礬或潔牙粉刷牙有助清除結石的偏方，這種方法清潔結石成效不明，而且容易造成過度磨損牙齒，同樣是得不償失的方式。

每半年去診所找醫師洗牙，既安全、又有效，還可以一併檢查有沒有其他沒發現的蛀牙或口腔病變，何樂而不為呢？